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El intestino y el síndrome de Down por Gabi Giacomin Grupo de Principiantes Lección 7
por Dixie Lawrence | 8 de mayo de 2018 | Research, No categorizados | 0 comentarios
LA FDA PROHÍBE INCLUSO QUE LOS INDIVIDUOS HAGAN DECLARACIONES DE SUPLEMENTOS NUTRICIONALES EN EL TRATAMIENTO POTENCIAL DE ENFERMEDADES. LA SIGUIENTE MENCIÓN A LOS SUPLEMENTOS NUTRICIONALES SE BASA ÚNICAMENTE EN LA INVESTIGACIÓN ADJUNTA PARA EXPLICAR CÓMO RESPONDE EL GENOMA HUMANO A LAS SUSTANCIAS ALIMENTARIAS Y NO PRETENDE SER UN CONSEJO MÉDICO O CURATIVO.
Bacterias intestinales
Los microbios intestinales influyen en la epigenética al cambiar la forma en que el ADN se copia en el ARN (transcripción) y hacer que el ADN sea más accesible (accesibilidad a la cromatina) 8, 14. ¿Significa esto que podemos cambiar la expresión de los genes tratando el intestino? Sí. Todos los genes pasan por el proceso de transcripción del ADN al ARN, incluso los genes del cromosoma 21, y la epigenética influye en la forma en que ocurre la transcripción.
Las bacterias patógenas producen diversos agentes tóxicos como el amoníaco, el D-lactato, el etanol y los peptidoglicanos. Estas sustancias tóxicas estimulan el TNF alfa y la IL-6 que causan la permeabilidad de la barrera intestinal, así como la barrera hematoencefálica y la progresión a la enfermedad de Alzheimer 8. Los niños con síndrome de Down tienen altos niveles de TNFalfa e IL-6 en comparación con los niños típicos. 31
La expresión de TNFalfa aumenta la DYRK1A – y el retraso cognitivo en DS 13. Estimula la expresión de APP y BACE1 – y el desarrollo de Alzhemier en DS 15. El TNF alfa aumenta la actividad de la CBS y los problemas de metilación en DS 16. La estimulación alfa del TNF aumenta la actividad del MicroARN y la permeabilidad intestinal 11. El TNFalfa se ha relacionado con la diabetes tipo 1 y la obesidad, y estimula la producción de leptina. La Curcumina, la Coenzima Q10, la Quercetina, la Vitamina D, el Glutatión y el aceite de pescado inhiben el TNF alfa e IL-6, reduciendo la inflamación y preservando la integridad intestinal 17.
Los primeros ensayos clínicos revelan que el crecimiento excesivo de Enterobacter en el intestino (Klebsiella, Escherichia, Shigella) aumenta los niveles de TNF alfa que afectan la neurodegeneración asociada con AD 18. Mantener la diversidad y riqueza microbiana intestinal y reducir los niveles de microbios inflamatorios mejora los resultados de la EA 12.
Existe una relación significativa entre las filas bacterianas dominantes en el intestino – Bacteroides, Firmicutes y Proteobacterias – y Metilación 8. Las vitaminas B son producidas por nuestros microbios intestinales. Las células humanas no pueden producir vitaminas B y dependen de los microbios para satisfacer algunas necesidades nutricionales. Las vitaminas B son necesarias para la metilación. Cuando nuestro intestino produce suficiente Bifidobacteria bifidum y longum, la metilación funciona bien y somos menos vulnerables a los virus, nuestra atención mejora y la transmisión nerviosa es mejor. Cuando la síntesis de la vitamina B es baja, la metilación ralentiza su producción de células T (glóbulos blancos que son importantes para la inmunidad) y nuestra producción de células B aumenta. Cuando las células B dominan, tenemos más probabilidades de desarrollar autoinmunidad, alergias y sensibilidad a los alimentos 8.
Genética
Trabajar con clientes que tienen Síndrome de Down (SD) y tratar la sobreexpresión génica utilizando la Intervención Nutricional Dirigida (TNI) es un paso crucial para asegurar una buena salud intestinal.
Adjunto al cromosoma 21 hay varios microARN que están sobreexpresados en el SD. El aumento de la expresión del microARN 155 está asociado con la permeabilidad intestinal, la enfermedad del intestino irritable, la enfermedad de Chrohn y la colitis ulcerativa, —enfermedades causadas por altos niveles de inflamación en el cuerpo. La investigación muestra que el Resveratrol, la Quercetina y la vitamina D disminuyen los niveles de MicroRNA 155, reduciendo la progresión de la permeabilidad intestinal y la enfermedad intestinal inflamatoria 2, 3, 4.
El aumento de la actividad de enzimas antioxidantes como la Superóxido Dismutasa (SOD), resulta en altos niveles de “estrés oxidativo” en el SD. El estrés oxidativo reduce la Glutatión 5 — una sustancia que controla los productos químicos inflamatorios como el TNF alfa. Cuando los niveles de glutatión son bajos, la secreción alfa de TNF de los microbios intestinales no está regulada y se produce permeabilidad intestinal. Uno de los principales resultados del estudio Miguid (2015) mostró un aumento en la producción de glutatión y una disminución del SOD después de la suplementación con TNI 7.
¿Dónde comienza la disbiosis intestinal?
El feto tiene su primer contacto con microbios a través del líquido amniótico y la placenta 22. Se cree que las bacterias viajan desde la boca de la madre a través del torrente sanguíneo hasta la placenta, o desde la vagina hasta el útero. Después del nacimiento, el recién nacido entra en contacto con los microbios a su paso por el canal de parto y luego por el contacto de piel a piel con la madre y con su entorno. La leche materna contiene estafilococos, estreptococos y bacterias del ácido láctico que se encuentran en el intestino del bebé. La salud de la madre y los microbios que ella porta tienen un enorme impacto en la salud y el desarrollo de su hijo, y la enfermedad a la que será vulnerable más adelante en la vida.
Las investigaciones reportan que el 79% de los niños nacidos con Síndrome de Down son transferidos a las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales al nacer. 24. Algunos de estos recién nacidos recibirán lo que se conoce como profilaxis universal: la administración rutinaria de antibióticos administrados dentro de la primera hora de vida a los bebés con riesgo de infección neonatal de inicio temprano.
El uso de antibióticos altera considerablemente el microbioma intestinal. Un intestino desequilibrado no puede desempeñar funciones vitales como el suministro de nutrientes, la producción de vitaminas y la protección contra los patógenos. El desequilibrio intestinal está asociado con un alto porcentaje de problemas de salud y está implicado en trastornos metabólicos, inmunológicos y de desarrollo, así como en la vulnerabilidad a enfermedades infecciosas. Los antibióticos también causan una reducción en el número de mitocondrias y su expresión.
La mala integridad intestinal conduce a condiciones intestinales inflamatorias que eventualmente impactan la inmunidad, el metabolismo y la producción de neurotransmisores. La mala salud intestinal significa que los niños se enferman constantemente de resfriados y gripe, son más propensos a desarrollar problemas de peso como obesidad o retraso en el desarrollo y la producción deficiente de neurotransmisores afecta su sueño, su capacidad de concentración y su comportamiento. Después de tres días sin fibra (frutas y verduras crudas), el síndrome metabólico, el aumento de peso y la mala integridad de la barrera intestinal comienzan a desarrollarse 26.
Patología asociada al Síndrome de Down
La disbiosis intestinal agrava la enfermedad del hígado graso no alcohólico, que llega al 82% en niños con sobrepeso y SD. Alto TNF alfa causa desregulación inmune que se cree que es la causa subyacente de la obesidad en DS 19.
El desequilibrio intestinal juega un papel importante en la progresión de la autoinmunidad 20. Los altos niveles de TNF alfa procedentes del intestino alteran el equilibrio de las células T reguladoras, aumentando el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1, enfermedad celíaca y tiroiditis de Hashimoto. Los exámenes de sangre pueden detectar niveles circulantes de anticuerpos muchos años antes de que se desarrolle la autoinmunidad. Encontrar y eliminar los factores desencadenantes, como la sensibilidad a los alimentos y los patógenos intestinales, puede revertir y eliminar la autoinmunidad. Los probióticos equilibran la respuesta inmunitaria en niños con enfermedad celíaca al reducir el TNF-alfa, según un reciente ensayo doble ciego controlado con placebo 21.
Los antibióticos reducen las poblaciones de bacterias productoras de butirato, como la roseburia y el rumococo, que nos protegen contra la inflamación y la autoinmunidad. Los niveles de butirato son bajos en el microorganismo de los niños con T1D. Cuando las bacterias productoras de butirato son bajas, especies como Bacteroides Dorei y Bacteroides Vulgatus proliferan y se produce un desequilibrio en la producción de Ácido Graso de Cadena Corta, favoreciendo el acetato, propionato y succinato que aumentan la permeabilidad del intestino e inician la autoinmunidad 27.
Las personas con hipotiroidismo autoinmune tienen niveles reducidos de especies bacterianas Prevotella y Dialister, mientras que Escherichia-Shigella, Esherichia coli y Parasutterella se elevaron causando desequilibrios. Los individuos con síndrome de Down (SD) tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad de la tiroides, principalmente autoinmune, con una prevalencia que oscila entre el 13% y el 63%.
Los pacientes con hipertensión pulmonar tienen desequilibrios intestinales profundos, aumento de la inflamación y permeabilidad intestinal. El análisis de ADN de muestras fecales reporta una disminución significativa en la abundancia, diversidad y homeostasis, con aumentos significativos de bacterias grampositivas inflamatorias y lipopolisacáridos 29. Zonulin, un marcador de intestinos con fugas, se incrementó hasta un 81% en personas con HP.
Las investigaciones actuales apuntan al intestino como el órgano responsable de la mayoría de los trastornos que afectan la función cerebral, por lo tanto, es probable que los trastornos de procesamiento sean causados por una disfunción intestinal. Las alergias, que se desarrollan como resultado de una mala salud intestinal, bloquean la nariz y los oídos, lo que dificulta que el niño procese las entradas sensoriales. El tratamiento del intestino es el primer paso para mejorar las funciones de procesamiento sensorial 30.
En los Estados Unidos y Nueva Zelanda, las pautas para el tratamiento de niños con autismo incluyen la recomendación de evaluar a cada niño en el espectro para problemas gastrointestinales, ya que la tasa es muy alta. El dolor y la inflamación causados por problemas digestivos pueden dar lugar a dificultades de comportamiento que no pueden mejorarse mediante enfoques conductuales. Sólo responden con un tratamiento adecuado de los problemas intestinales y el dolor.
Conclusión
El TNI nos proporciona las herramientas para regular la sobreexpresión génica. Creciente evidencia revela que la epigenética, como la salud intestinal, también juega un papel importante en el desarrollo y la cognición de las personas con Síndrome de Down. Hasta hace poco, la epigenética no se estudiaba ampliamente en relación con el SD. El tratamiento farmacéutico no ha tenido éxito en la reducción de las patologías asociadas al SD, y la epigenética ofrece nuevas vías de tratamiento. La reparación intestinal, el aumento de la producción de AGCC y los niveles de bacterias beneficiosas reducirán la producción de productos químicos inflamatorios procedentes del intestino. Tener un microbioma sano es esencial para la salud de nuestros hijos.